Traitement bronchite : comment soigner une bronchite chronique ou non ?

Traitement bronchite : comment soigner une bronchite chronique ou non ?

janvier 29, 2019 0 Par Michael
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À propos de la bronchite

La bronchite est une infection des voies respiratoires principales des poumons (bronches), ce qui provoque leur irritation et leur inflammation.

Le principal symptôme est une toux, qui peut faire remonter du mucus jaune-gris (mucosités). La bronchite peut aussi causer un mal de gorge et une respiration sifflante.

Quand voir votre médecin généraliste ?

La plupart des cas de bronchite peuvent être traités facilement à la maison avec du repos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et beaucoup de liquides.

Vous n’avez besoin de consulter votre médecin que si vos symptômes sont graves ou inhabituels – par exemple, si :

  • votre toux est grave ou dure plus de trois semaines
  • vous avez une fièvre constante (température de 38 °C – 100,4 °F ou plus) pendant plus de trois jours
  • vous crachez du mucus ensanglanté
  • vous souffrez d’une affection cardiaque ou pulmonaire sous-jacente, comme l’asthme ou l’insuffisance cardiaque

Il se peut que votre médecin généraliste doive exclure d’autres infections pulmonaires, comme la pneumonie, qui présente des symptômes semblables à ceux de la bronchite. Si votre médecin pense que vous avez une pneumonie, vous aurez probablement besoin d’une radiographie pulmonaire, et un échantillon de mucus peut être prélevé pour un test.

Si votre médecin pense que vous souffrez d’une maladie sous-jacente non diagnostiquée, il peut également vous suggérer un test de la fonction pulmonaire. On vous demandera de prendre une grande respiration et de souffler dans un appareil appelé spiromètre, qui mesure le volume d’air dans vos poumons. Une diminution de la capacité pulmonaire peut indiquer un problème de santé sous-jacent.

Traitement de la bronchite

Dans la plupart des cas, la bronchite se résorbera d’elle-même en quelques semaines sans traitement. Ce type de bronchite est appelé “bronchite aiguë”. Pendant que vous attendez que ça passe, buvez beaucoup de liquide et reposez-vous bien.

Dans certains cas, les symptômes de la bronchite peuvent durer beaucoup plus longtemps. Si les symptômes durent au moins trois mois, on parle de “bronchite chronique”. Il n’existe aucun remède contre la bronchite chronique, mais il existe plusieurs médicaments pour aider à soulager les symptômes. Il est également important d’éviter le tabagisme et les environnements enfumés, car cela peut aggraver vos symptômes.

La plupart des cas de bronchite ne nécessitent pas de traitement de la part d’un médecin généraliste, et les symptômes peuvent être facilement traités à domicile.

Il n’existe aucun remède contre la bronchite chronique, mais un mode de vie sain peut aider. En particulier, vous devriez arrêter de fumer, si vous fumez.

Gérer les symptômes et se soigner à la maison

Si vous avez une bronchite :

  • prendre beaucoup de repos
  • buvez beaucoup de liquides – cela aide à prévenir la déshydratation et amincit le mucus dans vos poumons, ce qui facilite la toux.
  • traiter les maux de tête, la fièvre et les douleurs avec du paracétamol ou de l’ibuprofène – bien que l’ibuprofène ne soit pas recommandé si vous êtes asthmatique
  • Il y a peu de preuves que les médicaments contre la toux sont efficaces – pour en savoir plus sur le traitement de la toux. L’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) a recommandé de ne pas administrer de médicaments contre la toux en vente libre aux enfants de moins de six ans.

Comme solution de rechange à un médicament contre la toux en vente libre, essayez de préparer votre propre mélange de miel et de citron, qui peut aider à soulager un mal de gorge et à soulager votre toux.

Arrêter de fumer pour soigner la bronchite plus rapidement

Si vous fumez, vous devriez arrêter immédiatement. Le tabagisme aggrave la bronchite et augmente le risque de développer une condition chronique à long terme.

Arrêter de fumer pendant que vous souffrez de bronchite peut aussi être l’occasion idéale d’arrêter complètement.

Antibiotiques pour soigner la bronchite

Bien que le traitement d’un médecin généraliste soit rarement nécessaire, il peut y avoir des moments où vous devriez en consulter un – pour en savoir plus sur le moment où vous devez consulter votre médecin généraliste.

Votre médecin généraliste ne prescrira pas systématiquement d’antibiotiques, car la bronchite est presque toujours causée par un virus. Les antibiotiques n’ont pas d’effet sur les virus et les prescrire quand ils ne sont pas nécessaires peut, avec le temps, rendre les bactéries plus résistantes aux traitements antibiotiques.

Votre médecin généraliste ne prescrira des antibiotiques que si vous avez un risque accru de développer des complications, comme la pneumonie. Les antibiotiques peuvent être recommandés pour :

  • bébés prématurés
  • les personnes âgées de plus de 80 ans
  • les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque, pulmonaire, rénale ou hépatique
  • les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ce qui pourrait être le résultat d’une affection sous-jacente ou d’un effet secondaire d’un traitement tel qu’un traitement aux stéroïdes
  • les personnes atteintes de fibrose kystique

Si on vous prescrit des antibiotiques contre la bronchite, il s’agit probablement d’une cure de cinq jours d’amoxicilline, d’oxytétracycline ou de doxycycline.

Les effets secondaires possibles de ces médicaments comprennent la nausée, les vomissements et la diarrhée, mais ils sont rares.

Traitement de la bronchite chronique : comment se soigner ?

La bronchite chronique est traitée de la même manière que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Par exemple :

  • un type de médicament appelé mucolytique peut être utilisé pour rendre le mucus plus facile à cracher
  • un programme d’exercices appelé rééducation pulmonaire peut vous aider à mieux faire face à vos symptômes
  • Arrêter de fumer est également très important si vous avez reçu un diagnostic de bronchite chronique ou de MPOC.

Pourquoi ai-je une bronchite ?

Les bronches sont les principales voies respiratoires de vos poumons, qui se ramifient de chaque côté de votre trachée (trachée). Ils conduisent à des voies respiratoires de plus en plus petites à l’intérieur de vos poumons, appelées bronchioles.

Les parois des bronches produisent du mucus qui emprisonne la poussière et d’autres particules qui pourraient autrement causer une irritation.

La plupart des cas de bronchite aiguë surviennent lorsqu’une infection irrite et enflamme les bronches, ce qui entraîne une production de mucus supérieure à la normale. Votre corps essaie de déplacer ce surplus de mucus en toussant.

Le tabagisme est la cause la plus fréquente de bronchite chronique. Avec le temps, la fumée de tabac peut causer des dommages permanents aux bronches et les enflammer.

Complications possibles de la bronchite

La pneumonie est la complication la plus courante de la bronchite. Elle se produit lorsque l’infection se propage plus loin dans les poumons, provoquant le remplissage des sacs d’air à l’intérieur des poumons avec du liquide. 1 cas de bronchite sur 20 entraîne une pneumonie.

Les personnes qui courent un risque accru de développer une pneumonie comprennent :

  • troisième âge
  • personnes qui fument
  • les personnes souffrant d’autres problèmes de santé, comme une maladie cardiaque, hépatique ou rénale
  • les personnes dont le système immunitaire est affaibli

La pneumonie légère peut généralement être traitée avec des antibiotiques à la maison. Les cas plus graves peuvent nécessiter une hospitalisation.

Qui est concerné par la bronchite aiguë ?

La bronchite aiguë est l’un des types d’infection pulmonaire les plus courants et l’une des cinq principales raisons des visites chez le médecin généraliste.

La bronchite aiguë peut toucher les personnes de tous âges, mais elle est plus fréquente chez les jeunes enfants de moins de cinq ans. Elle est plus fréquente en hiver et se développe souvent à la suite d’un rhume, d’un mal de gorge ou d’une grippe.

On estime à environ 2 millions le nombre de personnes atteintes de bronchite chronique au Royaume-Uni. La plupart d’entre eux sont des adultes de plus de 50 ans.

Symptômes de la bronchite

Le principal symptôme de la bronchite est une toux sèche. Il est probable que votre toux produira un mucus épais gris-jaune (mucosités), bien que cela ne se produise pas toujours.

Les autres symptômes de la bronchite sont semblables à ceux d’autres infections, comme le rhume ou la sinusite, et peuvent inclure :

  • mal de gorge
  • maux de tête
  • écoulement nasal ou nez bouché
  • maux et douleurs
  • épuisement

Si vous avez une bronchite, votre toux peut durer plusieurs semaines après la disparition des autres symptômes. Vous pouvez également constater que la toux continue fait mal à la poitrine et aux muscles de l’estomac.

Certaines personnes peuvent souffrir d’essoufflement ou de respiration sifflante en raison d’une inflammation des voies respiratoires. Cependant, cela est plus fréquent dans le cas d’une bronchite (chronique) de longue durée.

Bronchite (chronique) de longue durée

La bronchite chronique est souvent appelée maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Les symptômes de la MPOC peuvent inclure :

  • respiration sifflante
  • augmentation de l’essoufflement pendant l’exercice ou les déplacements
  • une toux persistante qui produit du mucus (mucosités)
  • infections pulmonaires fréquentes

Les symptômes sont souvent pires en hiver, et il est fréquent d’avoir deux poussées ou plus par année. Une poussée, c’est quand vos symptômes sont particulièrement graves.

Quand voir votre médecin généraliste ?

Consultez votre médecin généraliste dès que possible si :

  • votre toux est très grave ou dure plus de trois semaines
  • vous avez une fièvre constante (température de 38 °C – 100,4 °F – ou plus) pendant plus de trois jours – il peut s’agir d’un signe de grippe ou d’une affection plus grave, comme la pneumonie
  • vous crachez du mucus ensanglanté
  • vous développez une respiration rapide (plus de 30 respirations par minute) ou des douleurs thoraciques
  • vous devenez somnolent ou confus
  • vous avez eu des épisodes répétés de bronchite

Vous devriez également communiquer avec votre médecin généraliste si vous souffrez d’une affection cardiaque ou pulmonaire sous-jacente, par exemple :

  • asthme
  • insuffisance cardiaque – faiblesse dans le cœur qui entraîne la présence de liquide dans les poumons
  • l’emphysème – dommages aux petites voies respiratoires dans les poumons

Causes de bronchite

L’infection bronchitique peut être causée par un virus ou une bactérie, bien que la bronchite virale soit beaucoup plus courante.

Dans la plupart des cas, la bronchite est causée par les mêmes virus qui causent le rhume ou la grippe. Le virus est contenu dans les millions de minuscules gouttelettes qui sortent du nez et de la bouche quand quelqu’un tousse ou éternue.

Ces gouttelettes s’étendent généralement sur environ 1 m (3 pi). Ils restent en suspension dans l’air pendant un certain temps, puis atterrissent sur des surfaces où le virus peut survivre jusqu’à 24 heures. Quiconque touche ces surfaces peut propager le virus en touchant autre chose.

Les objets de la vie quotidienne à la maison et dans les lieux publics, comme les poignées de porte et les claviers, peuvent avoir des traces du virus sur eux. Les gens contractent habituellement l’infection en ramassant le virus sur leurs mains à partir d’objets contaminés, puis en plaçant leurs mains près de leur nez ou de leur bouche. Il est également possible de respirer le virus s’il est en suspension dans des gouttelettes en suspension dans l’air.